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中國時報【本報訊】

沒發現的長照需求,不等於不存在面對「糖尿病」風險,更要未雨綢繆!

提到長期照顧,我們都知道腦中風與失智症會引起長照需求,但您知道糖尿病、高血壓等常見三高疾病,也可能面臨長照風險嗎?42歲的劉小姐,在年輕時因罹患糖尿病,引起雙目失明的併發症外,兩年前也開始洗腎而邁入需要人照護的日子。

糖尿病,可怕的是併發症

據健保署統計,糖尿病名列民國104年健保給付疾病的第三名,一年花費新台幣256億元。對於糖尿病的治療,雖然政府已投入相當多的資源,但由於血糖需要長期控制,病人往往因家庭、好評商品經濟等因素半途而廢,以致後續衍生洗腎、截肢等狀況。

其實糖尿病並不可怕,可怕的是它所引起的全身性併發症。糖尿病病人可能因高血糖影響腎臟功能而洗腎,或導致中風、截肢及心臟疾病;另外,因糖尿病造成視網膜病變所導致的失明,更是國內成人失明的主因。

42歲的劉小姐由於遺傳、飲食與作息不當等因素,25歲時因公司健檢而發現血糖過高,後經確診為糖尿病。只因當時年輕缺乏危機意識,不但沒有定期監測血糖變化,美食當前也不忌口,在因糖尿病併發症而雙目失明後才正視疾病的可怕!後來再因高血壓影響而需洗腎,人生再也無法回頭。

糖尿病失能,該擔心的不只是失業

劉小姐開始洗腎後,每週需要洗腎3次,每次平均約4小時,由於時間與體力已無法負荷工作所需,離職後馬上面臨生活斷炊的威脅;而龐大的洗腎費用雖然有健保給付,但購買洗腎營養品的費用及往返交通費,漸漸地只能仰賴家人幫忙。

目前劉小姐除了需有人陪同定期往返洗腎中心,在家的日子每次的往返,都需有人陪同;另外,由於年輕失明與失能,她常意志消沈,家裡也須有人時時照看與協助照顧,面對這樣的生活及將來可能的長期照顧,即使對家庭人口眾多的劉小姐而言,也是一種沈重的負擔!

沒發現的長照需求,不等於不存在,未雨綢繆更顯重要

由於糖尿病初期沒有特別症狀而不易發現,當察覺異狀時,常常已是疾病纏身,而令人心驚的是,糖尿病併發症所潛藏的長照需求,卻鮮為人知!以劉小姐為例,即便現在控制得當,將來也可能需要長期照顧,若投保長期照顧保險,即可由保險公司協助減輕家人長照負擔,為自己及家人保一份心安。

旺報【記者陳政錄╱台北報導】

相較於美、日、韓等地的細胞治療臨床試驗案審查期限為30天,台灣的試驗案卻要150天,還必須先通過至少4個月的送件前諮詢。宣捷生技總經理宣昶有建議,政府可依風險分級細胞產品,以建立更適當的審查標準

宣昶有1日表示,台灣幹細胞藥品依循的法規內容,雖然大致與美國FDA的方向相似,但審理此類新興生技藥物態度卻較國際保守。他指出,各國對細胞治療產品的規範,普遍傾向以風險劃分等級進行管理,大多設有專責單位負責相關業務,如美國FDA有生物製品評估與研究中心(CBER)、南韓KFDA設有Cell and Gene Therapy Division等,可就產品個別特性、製程和臨床層面進行審查。

宣昶有指出,反觀台灣並無風險分級制度,將細胞產品以相同標準看待,且在法規不明處,相較國際以科學思維考量之審查形式,台灣常從嚴處理,或引用不合宜的其他生物製劑法規要求比照辦理,有相當大的改善空間。

宣捷生技執行長林衛理就坦言,在細胞產品進行每一個階段的試驗時,為了重新確保品質,審查時每一批產品就會耗費新台幣260萬元和8個月的時間,過高的成本和冗長的歷程也令業者擔憂。

林衛理表示,也因此宣捷一直努力在完善產品的CMC(Manufacturing, and Control),和開發間質幹細胞鑑別專利技術EphA2,就是為了確保每一次試驗品質的完美。

因此,林衛理也希望政府能重視業者的努力。他指出,審查機關時常邀請學術專家,但有些學者並無實際產業經驗,卻常以不合實際的想法推翻業者的研究,使其重頭來過,這對製藥領域是一個很大的傷害。

林衛理強調,如果業者確實按照法規取得實際成果,審查就應合法通過,而非優先採納學者的主觀意見。因此,就算法規相對嚴格,但業界更在意的是,在依法通過審查後,政府也能確實「依法核准」。

宣昶有表示,幹細胞是醫學領域的里程碑,對產業升級和持續發展有重大意義,盼政府能設立健全、開放、有序的產業政策,以迎接幹細胞領域的醫學革命。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

中國時報【陳芃╱台北報導】

視障者走斑馬線時,若沒有適當指引,很容易走偏方向。私立開南商工的老師們發現這個狀況,發明「低干擾的紅綠燈定向導盲系統」,使用的是定向喇叭、不會產生噪音,在近日落幕的香港創新好康推推科技國際發明展中奪下金牌。

為了引導視障者過馬路,台北、香港等地都有設置有聲號誌,但開南商工學務主任江明岳表示,北市使用的是一般擴散型喇叭,聲音送出去有時會聽不清楚,香港則不管紅燈、綠燈都會很大的聲音,他聽了3、4天就覺得「吵得要腦神經衰弱」。

為此,他和校內同屬「創客團隊」的老師江丕白,研發低干擾紅綠燈定向導盲系統,主要就是利用陣列式超音波發射器製作定向喇叭,利用40KHZ超音波的高指向性,把原始音訊載入超音波中,再發射到空氣中還原;當盲人走在音束範圍內,可清楚聽到長、短的「嘟」聲,了解剩餘的綠燈時間。

江明岳說,如果視障者發現聲音變小,就知道行走方向不對,可藉此修正路線。也因為超音波的高指向性,不必擔心導盲系統的聲音太大,反變成「噪音」。

這項發明還沒去參展時,就吸引來自澳門的人士表示想了解內容,在之後的香港國際發明展上,更一舉奪下金牌的佳績。江明岳表示,帶著學生投入視障者相關設備研究至少3年,希望讓他們了解創新的同時也不能忘記關懷弱勢。

他說,接下來會繼續帶學生做實驗,進一步以頻譜分析這種定向喇叭的音束有多寬,在各種方位的頻率是否有改變最新出版等。

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